当云计算遇上医疗行业，会发生怎样的化学反应？

 据雷锋网了解，自2006年起，云计算花费十年时间，落地应用，下一个十年内，云计算或将成为全行业“标配”。赛迪顾问发布的《2016-2017年中国IaaS市场研究年度报告》显示，2016年，阿里云、腾讯云、金山云分别位居中国公有云市场份额前三。而在垂直医疗领域，金山云也开始逐渐发力。金山云合伙人黄国华用“ABC”向雷锋网(公众号：雷锋网)形容金山医疗云的核心理念。 

在他看来，A代表Algorithm（算法），B代表BigData（大数据），C代表Cloud（云计算），金山医疗云希望以其深厚的技术积累为医疗行业赋能，将云计算专属安全云技术、AI/语音/影像/文本识别技术、医疗数据互联互通技术、大数据分析技术、区域影像云技术、智能硬件/物联网技术等应用到医疗行业，重塑医疗健康信息化服务，致力于提升基层医疗服务能力，打造区域医疗与健康数据互联互通。

金山分级诊疗辅助管理平台架构图

基于“ABC”的核心理念，金山医疗云构建了一体化的“1+4”结构，即1个云数据中心，4个面向不同人群的平台——面向医疗管理者的金山大数据分析平台，面向医院的金山基础设施云平台和大数据分析平台，面向基层机构的金山基层医疗卫生服务云平台，面向居民的金山公众健康云平台，这些平台覆盖IaaS、PaaS、SaaS三个层面，打造互联互通一体化的医疗健康服务平台。

金山医疗云具体怎样运作？具有哪些特点？黄国华与包括雷锋网在内的媒体进行了一次长谈，雷锋网做出不更改原意的整理：

问：介绍一下您的个人背景出身？

黄：在咨询公司从事咨询工作12年，从分析师做起，干到企业合伙人。主要负责高科技行业，信息行业，以及医疗相关行业的战略咨询工作，一方面帮助企业剖析解决自身存在的问题，帮助他们找到未来的发展方向，另一方面梳理行业的痛点，为行业提供发展方向的建议。这之后去了一家知名外企，负责互联网企业和医疗相关行业。2015年来到金山云负责政企和医疗。

问：金山云公司技术人员的占比占到多少？

黄：目前整个技术平台人员应该是在五百多人左右，占50—60%。

问：金山云做医疗云做了多久？

黄： 2015年年底启动医疗云项目，在之前也做了一些探索，但真正启动是在2015年年底。

问：那个时候金山医疗云已经成型、可以接入商用了吗？

黄： IaaS这一层云平台的成熟是在2015年，医疗云用的是一样的基础架构，所以应该说在2015年成立之前就具备做包含医院备份、科研、实时容灾等项目的能力，2015年下半年成立医疗事业部之后，主要发力于PaaS产品与SaaS层面。 

问：虽然现在上云的话题有很多落地案例，但大多处在观望状态。归结起来也就：服务性能、安全保密性能、计算性能三方面。金山云是如何解决这些难题的？   

黄：从云计算的角度来说，安全是大家都很关注的部分，这个是需要时间去教育和积累的。

首先，云计算行业国家有制定一些安全规范，比如云本身是否获得云等保三级，此项国家是有数据处理规范的，只是说这些规范下来之后在医疗行业的认可程度如何，所以在云的安全性部分，是需要有一个过程的。

其次，金山云根据医疗的特殊性，提出专属云——将数据备份在云上，除了做脱敏之外，这块云资源跟其他行业的云资源是完全隔开的，你可以把它想象成物理隔断，这是专属云，北京某三甲医院用的就是这样的一个服务，解决了安全问题。

至于计算能力和存储能力，这是我们云厂商的强项，所以当把安全的问题解决之后，我们可以帮他们很大的忙，随时扩充计算资源；

另外一部分是分布上，不需要一开始就把所有东西都上云，对于三甲医院来讲，可以先把相对没有数据敏感的放上云。

问：针对服务性能，从医院的操作来说，也就是将从科研与临床方面逐步实现上云？

黄：对。不只是做到数据的双向传输，还要做到数据备份。国家要求医疗数据做到10年以上的备份。如果是CDR，每个人的健康备份，电子档或电子病历，这部分数据量小，但是影像医学数据量很大，总的来说占50个T，且每天都有新增量。医院可以把三年五年以上的数据备份到云上，需要的时候再把它从云上拉回来，这就解决了它存储的部分。从业务角度上来说，医院也有必要去做这样的事情。

因此，我认为，分布上云可以把一些科研项目往上搬，数据备份往上搬，未来可以延伸到容灾。容灾是什么？现在所有三级、二级医院的机房都在医院里，它的安全程度其实是没有过等保层级的。

当发生水淹等灾害问题，机房系统产生问题，医院的业务连续就无法完成——没有系统就没办法接门诊、接不了超声，医院业务就会受到挑战。针对这样的状况，其实是可以把系统备份，容灾放在云上，从而通过云上保持医院业务的连续性。

医疗领域里，初期要做到异地容灾备份，甚至确保做到业务连续性，因此很多二级医院三级医院开始思考上云。

问：金山医疗云的分级诊疗部分，现在已经落地了吗？

黄：金山医疗云的所谓1+4结构——即一个云数据中心+4个不同人群的平台。

在整个医疗环境里面，有四种用户，也就是四个重要的人群：一个是大型医疗机构，如三级医院、二级医院等，针对这部分有专属云服务，备份云解决方案，更多的是在IaaS的层面；第二部分是管理者，管理所辖区域的各种状况，如疾病状况等；以及基层医疗机构和居民。

分级诊疗的这些功能，我们在东北某个省三个地市、在安徽有三个地市能做到。

问：我们会去给基层配备一些他们所需要的新式设备吗？

黄：基层现在的硬实力做得还不错，是软实力（信息化）不行，金山医疗云更重视的是软件的配套，将软硬件整合在一起，针对这些设备可以做到互联互通。

问：您刚刚提到金山云覆盖到最基层，基层是不缺设备的，它可能缺会使用设备和解读结果的人，那怎么解决人才方面的问题？

黄：金山医疗云系统会给出提示、建议，帮助基层医生弥补能力不足的地方。透过软件或人工智能的方式，帮助基层医生做辅助决策，而不是取代这些医生。通过算法、大数据、软件、云计算来赋能基层医生，把一部分问题留在基层处理，把它镶到诊疗系统里。

问：金山医疗云为基层机构提供信息化建设是否存在障碍？

黄：基层乡镇医院是想信息化建设的，但他们的能力比较薄弱。而金山医疗云信息化系统，不需要将每一个服务器都布到乡镇卫生院，只需要在一个专属云上部署，只要有网线，再通过加密的方式，就能实现连接。当出现状况的时候，本地也不需要有信息化人员，会由我们来运维做支持。对基层医疗机构来讲，这样一个简单好用效率高的信息化系统，自然能够吸引他们的兴趣。

问：因为标准不统一，而导致医疗数据无法实现、成为一个信息孤岛，这个障碍怎么解决？

黄：要一次性把所有数据统一是不可能的，国家针对每一种数据都有标准规范，具体落到某个信息化建设又有做一些具体调整，所以是不统一的。

金山医疗云现在做的，就是先把能打通的数据全部统一规范。打造一体化系统，透过EMPI把所有公卫资料、健康档案等电子数据全部打通，在这种情况下，EMPI就会是一个指标，也就是代码，透过EMPI，就可以跟其他的医院去做互联互通。

此外，金山医疗云的一些数据交换技术，与传统的数据交换技术不太一样，传统的数据交换技术所有人按照一个统一的表格来填，如今全国都这样做，中间一环、一人填错，就无法实现联通。如今，金山医疗云通过人工智能，可以去学习不同系统的结构。

问：金山医疗云这个分级诊疗有哪些挑战和问题？

黄：三个挑战。

• 第一，资源不均衡；

• 第二，如何真正做到互联互通。

• 第三，在整个过程中要更关注个人，以人为中心。分级诊疗以个人为主，而不是以下面的医疗机构为主。

总结回来，金山医疗云就是有一个全周期机制来进行分级诊疗，以个人为中心，以居民为中心达到信息化，这个信息化系统和本来的系统应该是一体化和无缝联合的。

问：现在云计算厂商在医疗云上可能各有各的侧重点，比如英特尔可能侧重精准医疗，阿里提出智慧医疗，您觉得金山云在医疗云上比较独特的点是什么？

黄：云厂商其实都希望从技术的角度切入进去，云厂商的能力基本也都是云计算和大数据。对于金山云来说，它的技术赋能一定是要协助到现在需要的人。回到基层来看，技术能力能不能帮助到他们真的很重要。金山医疗云希望能够有个高性价比，能够保护到个人，这是金山的定位。

问：您感觉人工智能怎样与医疗结合？

黄：最重要的是找到实际的场景落地。