美国没有医闹是美国人觉悟高or医疗技术好?

分类:公司动态     添加日期:2018-05-04

 一、法律

  在美国确定医疗事故有三个必要条件:

  1. 必须能证明有违反医疗常规的过错发生(Breach of the Standard of Care);

  2. 对病人造成伤害(Damages);

  3. 必须能证明病人的伤害是由那些过错造成的(Causation)。

  在法律上要确定医疗事故,这三个条件缺一不可。这些条件看来简单,可结合具体案例解释起来就不简单了。

  如何确定是不是医疗事故呢?

  美国没有中国的各级医疗事故鉴定委员会,民众普遍认为这些机构和医疗体系有着复杂联系,没有公信力。所以在美国,是不是医疗事故,由中立的法庭说了算。美国司法独立,法院和法官有很高的地位和公信力,美国人碰到麻烦,首先想到的是法律,而不是关系和暴力,对于医疗纠纷也是如此。

  医疗事故诉讼(Malpractice Lawsuit)一般先找医疗事故律师咨询(malpractice lawyer or personal injury lawyer)。越来越多的州法律都规定:医生对病人的治疗方案和具体内容细节、用的药品等,资料都须由第三方保管。也就是,出了医疗事故,几方律师取证拿到的资料都是真实的。

  美国大多数的医疗官司在开庭以前就厅外和解了,医生的保险公司付钱了事。如果上法庭,就是双方各讲各的理,并提供证据和证人。和其他案件不同的是医疗官司有专家证人(Expert testimony),专家证人一般是年资较高、经验丰富、有威信的医生,但最终的决定还是交由陪审团。

  如法庭认定医疗事故成立,同时就会确定赔偿金额。赔偿金额方面美国各州的法律不一样,很多州有封顶(cap on malpractice awards),少数州没有。据统计,美国医疗事故官司的赔偿数额50%以上超过100万美元。几年前,一个因医院护理失误造成头部严重受损的男婴得到了9700万美元的赔偿,巨额赔偿一方面是对病人损失和痛苦的补偿,也是对责任医生和医院的警示和惩罚。

  美国有严格的法律维持社会秩序。既然有法律可以维护权益,到医院闹事也会有法律进行惩罚。也许还没有轮到去“讲理”,就被警察送进了监狱。

  二、钱

  美国的医疗卫生投入占整个 GDP 的16%左右,远高于许多国家,接近20000亿美元。其中政府支付约48%,另有36%由私有保险部门投入,真正由国民掏腰包的费用不到15%(老穷残全免)。

  这样,即使医疗效果不好,也不致陷入人财两空的窘况。

  另外,美国有医疗风险的强制保险制度。医院和医生会被强制购买高额的医疗职业风险保险,一旦发生医疗纠纷,保险公司就会快速介入,一切问题,有了钱做后盾,解决起来就相对轻松很多。

  再有,与中国先收钱后看病不同,美国对于

  1)非急诊病人,先和保险公司、医院谈好付费办法,了解自付部分(co-pay)比例,看完病后医院才把账单寄给保险公司或者病人。

  2)急症病人则是先看病,后付钱。以医疗费为由将急诊病人拒之门外是不合法的。

  但是如果有那种治好后拍屁股走人,没钱付费的病人咋办?这种事在美国也是每天都在发生。但是医院只管做好病人的工作,对于无法收回的那部分医疗费,政府承担大头,医院承担小部分。这样一来医患关系也就没有那么紧张了。

  总之,在美国看病既有完善的法律做保障,医护人员又有完善的保险制度,再加入医院人性化的医疗制度,可以更好的解决医闹问题。避免医疗之间的矛盾发生。

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